心肌酶4项检查,哪4项?检查的时候要注意哪些?
目前心肌酶四项检查: 1、乳酸脱氢酶(LDH):心梗、肝脏疾病、恶性肿瘤、部分血液疾病。 2、肌酸磷酸激酶(CK):心肌炎、脑血管意外、甲状腺机能减退。 3、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB):急性心梗、特性优于肌酸磷酸激酶。 4、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDE):心梗、 肌营养不良、叶酸、B12缺乏。 由于心肌酶检查是抽血检查,所以需要注意一些事项! 抽血化验前一天,饮食不应有太大变化。不要大吃大喝,特别不要喝酒,不要进食过于油腻或太甜、太咸的食物,以免影响化验结果。另外,不要有剧烈运动。
抽血化验心肌酶什么意思
心肌酶是指心肌细胞内的酶类物质,具有催化心肌细胞代谢和调节心肌细胞电活动的作用。如果心肌细胞发生坏死、破裂,心肌酶就会释放入血液当中,因此,临床一般将心肌酶检查的水平来间接衡量心肌细胞的损害程度。
目前临床上常用血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH作为缺氧缺血性心肌损害的相关检测指标,其中AST及LDH在体内分布较广泛,特异性较差,以肾、骨骼肌含量较多。CK以骨骼肌含量丰富,其次是心肌和脑组织,而CK-MB主要存在于心肌细胞胞浆内,心肌以外组织含量甚低,是一种心肌特异性酶。α-HBDH是酮体氧化利用过程中的一个重要酶,主要存在于脑、心肌中,该酶升高提示脑、心肌的损害,特别是α-HBDH升高>LDH升高时提示心脑损害明显。本组资料心肌损害发生率80%(66/82),临床表现心率增快或减慢,心音低钝,心律不齐。入院后查心肌酶谱均升高,窒息程度越重,心肌酶谱增高愈明显,特别是CK-MB最有意义,CK-MB在心肌酶谱中最能代表心肌受损.
检测心肌酶的意义是什么
】 临床意义】 1.生理因素: .生理因素: 男高于女, 男高于女, 新生儿升高, 新生儿升高, 黑人高于白人, 黑人高于白人, 运动后升高 2.病理因素: .病理因素: 升高: (1)CK升高: ) 升高 急性心肌梗塞( ):是 ①急性心肌梗塞(AMI):是AMI早期诊 ): 早期诊 断敏感指标之一.开始升高3-8h ;达峰 断敏感指标之一.开始升高 值10-36h;恢复正常 ;恢复正常72-96h.发病 .发病24h的 的 检测价值最大. 检测价值最大.本指标对小的心梗及心 内膜下心梗不敏感. 内膜下心梗不敏感. ②其他心肌损伤:病毒性心肌炎,心导管 其他心肌损伤:病毒性心肌炎, 电复律, 术,电复律,冠脉成形术等 骨骼肌损伤:多发性肌炎, ③骨骼肌损伤:多发性肌炎,横纹肌溶解 进行性肌营养不良( 症,进行性肌营养不良(杜氏肌营养不 ),重症肌无力 外科手术, 重症肌无力, 良),重症肌无力,外科手术,肌肉注 射 ④溶栓治疗:AMI溶栓治疗后出现再灌 溶栓治疗: 溶栓治疗后出现再灌 注 减低: (2)CK减低:长期卧床,甲亢,激素治 ) 减低 长期卧床,甲亢, 疗 (二)肌酸激酶同工酶测定 种类与分布】 【种类与分布】 - + 电泳加样孔 CK-MM(CK3 )骨骼肌,心肌 骨骼肌, ( CK-MB(CK2 )心肌 ( CK-BB(CK1 )脑,前列腺 ( 肺,肠 CK-MM(CK3 )亚型:CK-MM 3―入血 ( 亚型: 入血→CK-MM 2,CK入血 , MM1 - + CK-MB(CK2 )异型:CK-MB1,CK-MB2(心肌细胞中的主 异型: ( , 心肌细胞中的主 要形式) 要形式) CK-BB(CK1 )亚型:氧化型,中间型,还原型 ( 亚型:氧化型,中间型, 【方法】 方法】 琼脂糖凝胶电泳法 免疫抑制法:会造成CKMB假性升高,但 假性升高, 免疫抑制法:会造成 假性升高 仍常用 化学发光法 %-96%,